Hipertensión arterial

A hipertensión arterial é as causas da aparición da aparición de enfermidades, diagnóstico e métodos de tratamento.

Segundo as estatísticas mundiais, as enfermidades do sistema do ciclo cardíaco están principalmente baixo todas as causas da mortalidade.

A hipertensión arterial é unha das enfermidades máis comúns no sistema circulatorio, que tamén actúa como un factor para o desenvolvemento doutras enfermidades cardíacas e vasos sanguíneos como a enfermidade cardíaca coronaria, a insuficiencia cardíaca crónica, o ictus hemorrágico e isquémico.

A hipertensión arterial é un aumento continuado da presión arterial sistólica (superior) de máis de 140 mm ed. Art. e/ou diastólico (inferior) sobre 90 mm ed. Art. Segundo as recomendacións da Sociedade Europea para a Hipertensión Arterial e a Sociedade Europea de Cardiólogos, o criterio de hipertensión arterial de 135/85 mm Hg é tomado para medir a presión das casas. Art. E por riba.

Os principais síntomas acompañados dun aumento da presión arterial inclúen dores de cabeza, náuseas, orellas nas orellas, palpitacións, agudeza visual reducida, irritabilidade, sudoración.

Ás veces un aumento da presión arterial pode ser asintomático. Neste caso, é necesario un control da presión arterial.

Variedades de presión arterial arterial

Antes de falar do aumento da presión arterial (presión arterial), debe entenderse como a presión debe ser normal. Os valores da presión arterial son individuais para cada persoa. Non obstante, hai unha clasificación xeralmente recoñecida da presión arterial.

  • Óptimo onde a presión arterial sistólica é inferior a 120 mm Hg. Art. E a presión arterial diastólica é inferior a 80 mm ed. Art. 
  • Normal, cos valores de presión arterial superior de 120 a 129 e valores inferiores de 80 a 84 mm Hg. Art.
  • Alto normal, cos valores da presión arterial superior no intervalo entre 130 e 139 mm Hg. Art. E inferior no intervalo de 85 a 89 mm ed. Art.

A hipertensión arterial divídese en función da medición da presión segundo o grao dependendo dos valores máximos.

Presión arterial sistólica de 1º grao 140-159 mm ed. Art. e/ou presión arterial diastólica 90-99 mm ed. Art.

Presión arterial Systol 2. Grao 160-179 mm ed. Art. e/ou presión arterial diastólica 100-109 mm ed. Art.

3ª presión arterial sistólica 180 e máis mm ed. Art. e/ou presión arterial diastólica 110 e máis mm ed. Art.

Hipertensión arterial illada illada separada se só aumenta a presión arterial sistólica en máis de 140 mm Hg. ST e o diastólico permanece dentro dos valores normais.

Causas do aumento da presión arterial

Crese que a maioría dos pacientes sofren con alta presión Primaria Hipertensión arterial, cuxo desenvolvemento non se pode conectar a causas específicas. Esta é a hipertensión arterial esencial que se chama, que se produce con máis frecuencia en pacientes relacionados coa idade.

Noutros casos, se se descubra unha certa presión de presión, significa secundario Hipertensión arterial.

Diferencian entre as principais causas que levan a hipertensión arterial secundaria:

  1. Vasos renales e sanguíneos. Estas patoloxías levan a unha eliminación da intensidade da circulación sanguínea nos riles e, como resultado, á liberación das substancias, que contribúen a aumentar a presión arterial e a compensación do fluxo sanguíneo renal deteriorado. Enfermidade renal crónica, glomerulonefrite crónica, urolitiasis - Estas enfermidades poden levar ao desenvolvemento da hipertensión arterial. Entre as enfermidades dos vasos sanguíneos, o estreitamento (estenosis) das arterias renales está máis frecuentemente determinado, que pode ser unha patoloxía conxénita na idade adulta ou pode producirse con aterosclerose. 
  2. Redución do fluxo sanguíneo debido á aterosclerose
  3. Diferente Enfermidades endocrinas levar ao desenvolvemento de hipertensión arterial e outros síntomas relacionados. Por exemplo, a tirotoxicosis reforzase a produción de hormonas tiroideas, que vai acompañada da aparencia dun bocio (un aumento da propia glándula), un aumento da presión arterial sistólica, un latido do corazón, un aumento da excitabilidade e unha diminución do peso corporal. No hipotiroidismo, redúcense os produtos das hormonas da tiroides. As patoloxías van acompañadas de disfuncións endoteliais e unha deterioración da relaxación das células musculares lisas dos vasos sanguíneos, o que leva a un aumento da resistencia periférica dos vasos sanguíneos. Isto axuda a aumentar a presión arterial. Estes pacientes caracterízanse por un aumento da presión arterial diastólica, unha desaceleración do impulso, debilidade e cansazo rápido. Con feocromocitoma (verduras adxacentes), a liberación de catecolaminas (adrenalina, noradrenalina) aumenta no sangue, o que leva a saltos de presión arterial afiados a valores moi altos. A hipertensión arterial é un satélite común da obesidade. As células do tecido graxo (os obocitos) producen substancias activas orgánicamente que inflúen en todo o organismo no seu conxunto e especialmente nos vasos. Ademais, non esquezas que a sustancia "adicional" tamén debe ser o subministro de sangue e isto leva a unha carga adicional no sistema cardiovascular. 
  4. Diferente Enfermidades cardíacas e vasos sanguíneos Pode levar a alta presión arterial. Por exemplo, a taboleiro de Aorta Co -Card é un estreitamento local do lumen aórtico, a patoloxía conxénita frecuente; Estreitamento aterosclerótico dos vasos. 
  5. Embarazo (pre -Declampsia)
  6. Presión arterial arterial ao tomar Medicación: Anticonceptivos orais, esteroides anabolizantes, glucocorticosteroides, antidepresivos.

Debe ser recordado polos factores que contribúen ao desenvolvemento da hipertensión arterial: predisposición hereditaria, erupción nerviosa máis longa, situacións estresantes frecuentes, actividade física excesiva, fumar, abuso de alcol e café, consumo dunha gran cantidade de sal e alimentos graxos.

Que enfermidades ocorren a hipertensión arterial?

A hipertensión arterial divídese en función da medición da presión segundo o grao dependendo dos valores máximos.

Daremos algúns deles.

  • Aterosclerose, incluídas as arterias renales. 
  • A lesión dos vasos renales (trombose, embolia, estenosis, compresión dos vasos renales cun tumor ou órgano). 
  • Pielonefrite crónica. 
  • Glomerulonefrite crónica. 
  • Enfermidade renal crónica. 
  • Enfermidades da tiroides (hipo e hipertiroidismo). 
  • Izenko-Kush Enfermidade e síndrome. 
  • Feochromocytom. 
  • Hiperaldosteronismo primario.
  • Síndrome metabólico. 
  • Coarcación de aorta. 
  • Preeclampsia.

Que médicos que deben contactar contigo ao aumentar a presión arterial?

Para determinar as causas de aumento da presión, primeiro debes contactar co terapeuta. O médico realizará un exame e prescribirá o número de exames e consultas requiridas de especialistas. Entre eles pode estar:

  • Cardiólogo; 
  • Endocrinólogo; 
  • Neurólogo; 
  • Cirurxián; 
  • Oftalmólogo.

Diagnóstico e exame co aumento da presión arterial

En primeiro lugar, é necesario o auto -control da presión arterial na casa ao manter un diario, no que todas as medicións da presión deben tomar episodios de medicación e estrés a tempo, o que podería provocar un aumento da presión arterial.

Os seguintes estudos de laboratorio están prescritos a todos os pacientes na primeira fase do exame:

  • Proba de sangue clínico;
  • Análise xeral de orina;
  • As probas de sangue bioquímicas (o control do colesterol; as lipoproteínas son moi baixas; e alta densidade para avaliar o risco de aterosclerose, electrólitos no sangue - potasio, sodio, cloro, calcio; nivel de creatina; niveis de azucre no sangue);
  • Probas de sangue para o nivel de hemoglobina gliciada; 
  • Un exame de sangue para o contido de hormonas (Th4 - T4; Triiodotironina - T3; hormona de Thyreotrope - TSH; anticorpos contra a tiroides -peroxidasa; anticorpos contra a tiroidoglobulina).

Se é necesario, o médico pode prescribir un complexo de métodos de exame de laboratorio e instrumentais:

  • Monitorización diaria da presión arterial; 
  • Estudo electrocardiográfico; 
  • Ecocardiografía; 
  • Monitorización diaria de Holter; 
  • Dixitalización dúplex de brachiephalous, 
  • Artes de riles/ilíacos e lámpadas; 
  • Exame de ultrasóns dos riles e glándulas suprarrenais; 
  • Examina o ollo.

Tratamento da presión arterial arterial

A hipertensión arterial é unha enfermidade cuxo desenvolvemento depende de moitos factores e, polo tanto, a primeira recomendación ao corrixir a alta presión é un cambio no estilo de vida.

En primeiro lugar, fai cambios na dieta: limitan o consumo de conservas e produtos acabados, salsas e maionesa e reducen gradualmente a cantidade de sal que se engaden aos alimentos.

O menú debe conter verduras, froitas e produtos lácteos máis frescos. O alcol e o tabaquismo tamén deben ser limitados.

En presenza de exceso de peso corporal e a ausencia de contraindicacións, úsase unha dieta. O esforzo físico moderado regular de polo menos media hora ao día contribúe á normalización do buque.

Non debemos esperar un efecto rápido da nutrición e da educación física. No inicio da enfermidade, con todo, estas accións poden desempeñar un papel positivo.

Dependendo do escenario e do grao de enfermidade, prescríbese a terapia farmacéutica. Na práctica clínica, utilízanse varios grupos de medicamentos para tratar a hipertensión arterial:

  • Diuréticos (diuréticos); 
  • Bloqueador beta; 
  • Antagonistas da canle de calcio; 
  • Enzima angiotinezinoproding (IAC) -inhibidor; 
  • Receptoranizonista de angiotensina II; 
  • Drogas centrais.

Dependendo da causa do desenvolvemento e do curso da enfermidade, así como de enfermidades relacionadas, o médico prescribe un esquema de tratamento individual. A terapia seleccionada polo médico aplicable, o uso constante de medicamentos e un cambio no estilo de vida axuda a normalizar a presión arterial.

Que facer coa alta presión?

A presión non se debe reducir rapidamente: Nas dúas primeiras horas con soporte, a presión arterial non debe eliminar máis do 20% do alto nivel inicial.

Se a presión arterial aumentou moderadamente, pero o estable xeral do buraco (non hai outros síntomas), debes intentar durmir ou deitarse cos ollos pechados. Se a presión permanece alta despois do descanso, é necesario tomar medicamentos recomendados polo médico tratante.

Se un aumento da presión arterial de dores de cabeza graves, mareos, falta de respiración, discapacidade visual, dor, náuseas ou vómitos está asociada, é necesario causar unha ambulancia.